ارتباط بين راستاي زانو و شدت آسيب هاي غير برخوردي زانو و مچ در كاراتهكاهاي مرد

مقدمه: كاراته از هنرهاي رزمي پر طرفدار است كه مردم اوكيناواي ژاپن آن را به جهان معرفي كردند. بي خطر و جزئي بودن
آسيب هاي كاراته تفكري است كه تحقيقات گذشته در اذهان ورزشكاران اين رشته ايجاد كرده است و اين در حالي است كه
كه ماهيتي كاملاًً غيربرخوردي داشته نيز گزارش شده است (هانگ، ACL مواردي از وقوع آسيب هاي جدي و شديد مثل آسيب
2007 ). آگاهي از اين نكته كه كدام قسمت هاي بدن بيشتر دچار آسيب مي شوند براي مربيان، ورزشكاران و پزشكان بسيار
ارزشمند است اين امر چه از لحاظ علتيابي و پيشگيري و چه از نظر درماني حائز كمال اهميت ميباشد. اندام تحتاني و به
خصوص زانو شايع ترين ناحيه آسيب پذير در رشته ورزشي كاراته است (دانشجو، 1386 ). مفصل زانو به طور مكرر در معرض
فشار و كشيدگي است و در صورت بر هم خوردن وضعيت طبيعي اش جاي تعجب نيست كه بيشترين صدمات را در ورزش هاي
مختلف به خود اختصاص م يدهد. وضعيت بدني طبيعي، هم راستا بودن بخش هاي مختلف بدن نسبت به يكديگر است وقتي يك
شخص وضعيت بدني مطلوب دارد راستاي بدنش طوري است كه فشارهاي وارد بر بخش هاي مختلف بدنش به حداقل ميرسد،
در عوض هنگامي كه يك فرد وضعيت بدني نامطلوب دارد به علت فشارهاي زياد به بعضي بخش هاي بدنش، راستاي بدن او از
حالت تعادل خارج مي شود. اين فشار دائمي حتي اگر نسبتاً كم هم باشد موجب بروز ناهنجاري، آسيب و محدوديت در اجراي
مهارت ورزشي مي شود. در تحقيقات گذشته در مورد ناهنجاريهائي كه ممكن است به آسيب در رشته ورزشي كاراته منجر شود
بحثي نشده است ولي در ديگر رشته هاي ورزشي تحقيقات نشان مي دهد كه بر هم خوردن راستاي طبيعي مفاصلي از قبيل زانو و
مچ پا منجر به آسيب هائي از قبيل استئوآرتريت و درد قدامي زانو مي شود (دونل، 2006 ). همچنين زانوي پرانتزي به عنوان يك
عامل خطرزاي داخلي بالقوه در آسيب دونده ها گزارش شده است (لان، 2004 ). محقق در تحقيق حاضر ارتباط بين راستاي زانو و
شدت آسيب هاي غير برخوردي زانو و مچ پا را در ورزشكاران رشته ورزشي كاراته بررسي مي كند.
روش تحقيق: تحقيق حاضر از نوع علي پس از وقوع و گذشته نگر است. جامعه آماري تحقيق شامل 288 كاراتهكا با كمربند
مشكي و بالاتر و نمونههاي آماري را 45 نفر از كاراته كاهاي استان كرمان كه داراي آسيب در ناحيه مفاصل زانو و مچ پا بودند
تشكيل دادند. اطلاعات مربوط به آسيب ها از طريق هيأت كاراته و مصاحبه با كاراته كاهاي آسيب ديده با استفاده از فرم ثبت
اطلاعات جمع آوري و فاصله كنديل هاي زانو با استفاده از كوليس اندازه گيري شد. براي اين كار آزمودني در حالت ايستاده و
راحت قرار مي گرفت قبل از انداز هگيري كنديل هاي ران به وسيله ماژيك علامت گذاري و در حالي كه قوزك هاي داخلي پا بهم
چسبيده و آزمودني هيچ گونه فشار و انقباضي را تحمل نمي كرد فاصله ميان دو اپي كنديل داخلي زانو از نماي مقابل اندازه گيري و
ثبت مي شد. شدت آسيب بر حسب زمان دوري از تمرين تعيين شد كه بر اساس آن آسيب به سه دسته زير تقسيم شد: آسيب
جزئي ( 1 تا 7 روز)، آسيب متوسط ( 8 تا 21 روز) و آسيب شديد (بيشتر از 21 روز) (بارتلت، 2005 ). براي تجزيه و تحليل
استفاده شد. p<0/ مستقل و آزمون خي دو در سطح معني داري 05 t داده ها از آزمون
مجموعه مقالات اولين همايش ملي علم و كاراته ، اول تا سوم آبان 1390 دانشگاه تبريز
57 درصد از موارد / 82 درصد در حين تمرين و در 8 / 62 درصد از آسيبها در ناحيه زانو، 3 / يافته هاي تحقيق: نتايج نشان داد كه 2
84 درصد) به نسبت زانوي پرانتزي از ميزان بالاتري برخوردار / آسيبها جزئي بودند. همچنين در بين كاراته كاها زانوي طبيعي ( 4
بود. آزمون تي مستقل نشان داد كه بين ميزان آسيب ها بر اساس فاصله كنديل ها اختلاف معني دار و آزمون خي دو نشان داد بين
فاصله كنديل هاي زانو و شدت آسيب ارتباط معني داري وجود ندارد.
بحث و نتيجه گيري: با توجه به نتايج تحقيق احتمال مي رود كه غيرطبيعي بودن فاصله كنديل ها يك عامل آسيب زا در اندام
تحتاني كاراته كاهاي مرد باشد. نتايج تحقيق حاضر با نتايج تحقيق مقدسي ( 1384 ) مطابقت دارد. از دلايل هم خواني نتايج مي توان
به يكسان بودن ابزار اندازه گيري و حرفه اي بودن آزمودني ها اشاره كرد (مقدسي، 1384 ). پيشنهاد مي شود كاراتهكاها به خصوص
افرادي كه در سطح حرفه اي فعاليت مي كنند برنامه هاي اصلاح انحرافات وضعيتي را همسو با تمرين مهارت هاي ورزشي خاص
رشته كاراته انجام و به عنوان بخشي از فعاليت هاي جلسه تمريني خود قرار دهند؛ اين مهم مي تواند با استفاده از تمرينات اصلاحي
براي آن دسته از عضلاتي كه در جريان تمرين مهار ت هاي كاراته بيشتر از گروه عضلاني مخالف درگير مي شوند، حاصل شود.
منابع
1. Huang et al. (2007). Acute injury of anterior cruciate ligament during karate training. The Knee. 14: 245 – 248.
2. Daneshjoo AH, et al. (2008). Incidence, type and mechanism of injury in Iranian Professional Shotokan Woman.
Proceeding of the 1th National Congress on Corrective Exercise and Sport Injury. Kerman, Iran.
3. Donell S. (2006). Patellofemoral Dysfunction Extensor Mechanism Malalignment. Current Orthopaedics.
20:103–111.
4. Lun et al. 2004. Relation between Running Injury and Static Lower Limb Alignment in Recreational Runners .Br
J Sport Med .38(5): 576-80.
5. Bartlett R. (2005). Sports Biomechanics – Reducing Injury and Improving Performance. Taylor and Francis e-
Library. ISBN: 0-203-78280-1.
6. Moghadasi M. (2005). Comprative survey of knee alignment and its relationship with age, weight, history and
sport injury. [Dissertation]. Guilan: University of Guilan Faculty Physical education.حسين دادگر 1، دكتر منصور صاحب الزماني 2
1.مربي دانشگاه آزاد اسلامي واحد بندر لنگه، 2- دانشياردانشگاه شهيد باهنر كرمان

شیوع سنی 60 سال به بالا- رنگ روشن پوست بدن- سفیدی و نرمی پوست بدن- سردی و رطوبت پوست- سفیدی رنگ رخسار- عرق سرد می کنند- انتهای دست و پایشان سرد است- لک و پیس- خال های سفید و گوشتی- زود سفید شدن نسبی مو و ریش- سرعت رشد مو کم است- ضعف بینایی پیدا می کنند- چشم سفید با پف زیر چشم یا آب آوردن زیر چشم دارند- ورم صبحگاهی پلک چشم ها،انگشتان دست ، ساق ، مچ و انگشتان پا دارند- رقیق شدن آب بینی – سینوزیت دارند- زبان باردار سفید و مرطوب- لکنت زبان- بزاق زیاد و چسبنده- عدم تشنگی- آروغ زدن- ترشی طعم دهان- ترش کردن- ضعف هاضمه- نفخ معده- ریفلاکس گوارشی- تندتند غذا می خورند- پرخوری عصبی دارند- تنبلی- نبض ضعیف، نازک، کند و مبهم(برادیکاری)- سفیدی ادرار- تکرر ادرار-مثانه عصبی- در کودکی معمولا شب ادراری یا سینوزیت مکرر داشته اند- سنگ، کیست کلیه و ورم پروستات در این گروه شایع تر است- پیدایش کیست تخمدان منفرد- خواب زیاد کم بازده- رویای آب، برف، سرمای سخت و لرزش آور دارند- مشاهده خواب هایی که معمولا با پرواز در آسمان مرتبط هستند- تخیل اشیای سفید-لقوه(کج شدن دهان و صورت)- رعشه می گیرند(پارکینسون)- رماتیسمو درد های استخوانی- دندانها و ناخن های شکننده ای دارند- بیشتر از دیگران آرتروز استخوانی پیدا می کنند- زانو و استخوان هایشان سر و صدا می کند- ناسازگار با غذاهای سرد- بدحال در زمستان- از کولر فرار می کنند- به بخاری و پوشیدن لباس های گرم علاقه زیادی دارند- دیر گرم شدن بدن در زمستان- سرماخوردگی مکرر- آسم تنفسی- بی قیدی- فراموشکاری- اختلال حافظه – کندی حواس و منگی- سست اراده- تنبل- صلح طلب- سازشکارند- رفتارهای موزیانه دارند(آب زیرکاهند) با پنبه سر می برند- ترسو-محافظه کار- کمتردعوا می کنند- کارشان را با زبان به پیش می برند- تا حدودی شوخ و خوش مشرب هستند- میل جنسی ضعیف و ناتوان.

مزاج بلغم و استعداد بیماری ها:

این افراد در صورت عدم رعایت دستورات، استعداد بیشتری برای بروز علایم و بیماری های ذیل دارند:

امراض اتوایمیون، امراض حاد عفونی، عطسه، سر درد ، صرع، MS، پارکینسون آسم، سینوزیت، التهاب و بزرگ شدن لوزه ها، ضعف هاضمه، سنگ کلیه، شب ادراری ، دردها و التهاب های مفصلی، رماتیسم مفصلی ، آرتریت روماتوئید، ترشحات رقیق واژینال، تأخیر در قاعدگی.

شیوع سنی صفر تا بیست سالگی- سرخی رنگ رخسار و زبان وبدن- در لمسِ پوست گرمی، رطوبت، تعریق زیاد دارند- دمل و جوش در بدن- سرعت رشد مو زیاد است- موها غیر صاف با فر درشت (و مجعد) هستند- سیاهی و غلیظ و ماندگار مو- وضعیت چشم معمولی (از نظر پف یا گودی زیر چشم) – وضعیت گوارشی نرمال است- میل به خورد گوشت و شیرینی دارند- شیرینی طعم دهان- بزاق معمولی – ترشحات بینی عادی است- خونریزی (بُنِ دندان ها ، بینی و مقعد)- وجود جوش و تاول در دهان- خفقان- سنگینی سر و بدن- سنگینی گوشه خارجی چشم ها- سنگینی گیجگاه ها – کسالت- احساس خستگی- احساس خستگی- چرت زدن- میل به خواب- خواب زیاد- سنگینی خواب صبحگاهی- باهوش و باذکاوت- مشاهده رؤیاهای مکرر رنگ سرخ در خواب- خمیازه- تیرگی حواس- نبض قوی- سرخی ادرار- پیدایش میوم در رحم بانوان- ناسازگار با محیط خیلی گرم- دست و پا و اندام درشتی دارند- حرکات بدن سریع و چالاک- آلرژی بهاره- شوخ و خوش مشرب هستند- دست و دلباز و ولخرجند- میل جنسی زیاد و توانمند دارند.

مزاج خون و استعداد بیماری ها:

افراد دموی مزاج در صورت عدم رعایت دستورات، استعداد بیشتری برای بروز علایم و بیماری های ذیل دارند: امراض مزمن، رینیت آلرژیک فصلی، سردرد، پرخوابی، امراض کلیوی، پروستاتیزم، افتادگی رحم و مثانه، هماچوری( ادرار خونی)، خستگی و چاقی و تپش قلب، رُعاف یا اپیستاکسی( خونریزی از بینی).

شیوع سنی بیست تا چهل سالگی- غلظت خون بالا- چربی و قند خون بالا- پوست گرم و خشک دارند- این بیماران حالت سوزن سوزن بر پوست خود احساس می کنند-زرد شدن پوست ، زبان و چشم ها- جوش و آکنه های پوستی زیاد بخصوص در ناحیه سر و گردن می گیرند- برص در این افراد شایع است- حساسیت پوستی اگزماتیک دارند- تعریق زیاد و تعریق ناگهانی دارند- خشکی ناخن و شیارهای طولانی در طول ناخن دارند- ترک خوردن پوست دست و پا دارند- خارش و گرمی دست و پا در این افراد زیاد است- وجود شوره در سر-موی غیر صاف(فر ریز- موهای شیرازی)- طاسی موضعی در سر- طاسی سر یا ریزش مو در سنین جوانی اتفاق می افتد- باردار و زرد شدن زبان- زبر و خشک شدن زبان- تلخ شدن دهان- آفت دهانی پیدا می کنند- بی اشتهایی- سوزش سر دل- ریفلاکس گوارشی دارند- حالت تهوع و استفراغ- میل به خوردن ترشی و اقلام ترشی- کم خوری عصبی دارند- احساس خشکی در بینی- از نسیم سرد لذت می برند- افزایش حرکات تنفسی – دلشوره و اضطراب- علاقه به نوشیدن آب یخ و یخ-تشنگی مفرط-  پرکاری تیروئید در آنها شایع تر است- سرگیجه می گیرند- درد شقیقه ها و سیاهی رفتن چشمها- سر درد زیاد می گیرند- فرو رفتگی زیر چشم ها- بیرون زدگی چشم ها- سنگ کیسه صفرا در این گروه شایع تر است- زرد شدن رنگ ادرار – سوزش مقعد و شقاق مقعد در آنان شایع تر است- پیدایش فیبروم، تخمدان های پلی کیستیک در بانوان- داغی کف پاها- بی خوابی- تخیل رؤیاهای زرد رنگ- دیدن خواب های ترسناک-گرمای حمام و یا تابش خورشید را احساس می کنند- کم خواب- دیدن خواب های خشن و جنگ و دعوا- روحیات مردانه دارند- درد پهلو- تاکیکاردی یا تند شدن نبض- احساس گز گز شدن بدن- احساس گُر گرفتگی در سر یا احساس حرارت زیاد در بدن – وزوز گوش- دیر به دیر سرما خوردن- ناسازگار با محیط های گرم- خشکی و لاغری اندامها- در حمام احساس دلتنگی و بی حالی پیدا می کنند- بیش فعالی دارند- جدی – پشتکار زیاد- مدیر و منظم- رُک و صریح هستند- منفی نگرند- عصبانیت زود رس و پرخاشگری- کم حوصله- بهانه گیر و تندخو- علاقه به کار های خشن مثل بوکس و کاراته و غیره دارند- لجبازند- ریز بینند- پوکی استخوان- پهن بودن قفسه سینه- باریکی کمر- دراز بودن قد- میل جنسی متعادل و توان معمولی در نزدیکی کردن.

مزاج صفرا و استعداد بیماری ها:

افراد صفراوی مزاج در صورت عدم رعایت دستورات، استعداد بیشتری برای بروز علایم و بیماری های ذیل دارند: امراض حاد روحی، اضطراب و تنش فکری، علاقه به کشیدن سیگار و داروهای روان گردان- پرکاری غده ی فوق کلیوی، پرکاری تیروئید، تپش قلب، فشارخون بالا، اسهال خونی، التهاب کبد، زردی نوزادان، یرقان، انواع هپاتیت، اسکلرودرمی ، پسوریازیس، لکه بینی و افزایش خونریزی قاعدگی، انزال زود رس ، سرفه خشک، بی خوابی، سوزش ادرار بون علت، لاغری شدید، دراز شدن بی رویه قد، شوره سر و ... .

عوامل زیادی پیدایش اخلاط مختلف در بدن می شوند که می توانند غلبه ی اخلاط چهارگانه بدهند. برخی از این عوامل محیطی هستند،برخی درونی و ارثی و برخی نیز به تغذیه ی فرد بستگی دارند. از جمله ی این عوامل غلط تغذیه غلط است که می تواند غلبه های اخلاط را تغییر دهند.مثلا استفاده از غذاهای چرب و شیرین و تندی جات در مقدار زیاد می تواند غلبه ی صفرا را در خون ما زیاد کند، یا اینکه پرخوری و اسراف در خوردن می تواند غلبه ی خون ایجاد می کند . استفاده از ترشی جات مختلف و لبنیات زیاد خصوصا ماست و دوغ می تواند موجب طغیان بلغم در خون ما می گردد و بالاخره استفاده ی زیاد از غذاهای شور ادویه جات ، غذاهای مانده و بیات و مصرف خوراکی هایی مثل بادمجان و گوشت حیوانات پیر می توانند غلبه ی سودا ایجاد می کنند.

اگرچه امروزه غلبه های انفرادی اخلاط در خون جای خود را به غلبه های مختلط داده و همچنین غلبه های عضوی نیز تشدید پیدا کرده و باعث پیدایش غلبه های جدیدتری از اخلاط در خون شده اند که جوینده را در تشخیص مرض خود گیج می کنند. مثلا شخص در ناحیه سر صفراوی ، در گردن سوداوی، در تنه بلغمی و در پاها ... و تشخیص این حالت را برای ما با مشکل جدی مواجه کرده اند ! لذا توصیه می شود ابتدا غلبه های انفرادی را یاد بگیرید و سپس با توجه به تعریف طبع مختلط شیوه ی پیدا کردن فرمول طبعی بیمار را اعم از اکتسابی و مادرزادی را بو درستی یاد بگیرید تا بتوانید در کار تشخیص و درمان های طب سنتی موفقیت بیشتری را کسب کنید.

طبع صفرا: طبعی است که در آن شخص در فصل تابستان بسیار متلاطم و بیقرار و داغ است ولی در کلیه فصول احساس گرما را دارد. این شخص در زمستان هم احساس گرما میکند بطوریکه پنجره را باز کرده و کنار آن میخوابد.

کلا طبیعت صفرا گرم و خشک است.

طبع دم(خون): طبعی که در آن شخص در تابستان احساس گرما میکند ولی در بقیه فصول سال حالت نرمال دارد و در زمستان هم کمی احساس سرما میکند.بعبارت دیگر این افراد در فصول گرم احساس گرما و در فصول سرد فقط کمی احساس سرما می کنند. احساس گرما در این گروه معمولا همراه با تعریق است.

کلا طبیعت دم گرم و تر است.

طبع بلغم: طبعی است که در آن شخص در زمستان بیش از حد احساس سرما می کند ولی در بقیه فصول سال نیز بدنش حالت خنک را دارد. او حتی ممکن است در تابستان خیلی گرمش نشود به عبارت دیگر یک فرد بلغمی بر عکس یک فرد صفراوی عمل می کند. این افراد معمولا در تمامی فصل ها نسبت به دیگران لباس بیشتری می پوشند.

کلا طبیعت بلغم سرد و تر است.

طبع سودا: طبعی که در آن شخص فقط کمی در زمستان سردش می شود ولی در بقیه فصول از نظر حرارت احساس بدی ندارد. لذا فرد سودایی از نظر احساس سرما و گرما تقریبا معادل فرد معتدل  المزاج است!

کلا طبیعت سودا سرد و خشک است.

بطور خلاصه در فصول مختلف سال از نظر حرارتی:

صفراوی مزاج همیشه گرم است- بلغمی همیشه سرد –

دموی مزاج در فصل تابستان گرمش می شود و بقیه فصول حالت معتدل را حس می کند- و سوداوی در همه فصول سال حالت معتدلی را حس می کند.

علم طب

تعریف طب: طب دانشی است که بوسیله ی آن می توان برکیفیات تن آدمی و عوامل مؤثر بر آن آگاهی یافت، هدف آن حفظ تندرستی در موقع سلامت و اعاده ی آن به هنگام بیماری است.

انواع طب

طب نظری: یعنی پی بردن به اصول طب بدون اینکه روش کاربرد آنرا در نظر گرفته باشیم.

طب عملی: یعنی پی بردن به اسلوب کاربرد این علم بطور عملی.

موضوع علم در طب سنتی

دامنه ی علم در طب قدیم پژوهش درباره ی عناصر ، مزاج ها، خلط ها، روح ها، کنشها، حالات تندرستی و بیماری، خوردنی ها و آشامیدنی ها، آب و هوا ، حرکات بدنی و نفسانی، آرامش، سنین عمر، جنسیت، اثر عوامل خارجی بر جسم ، انتخاب مواد خوراکی و آشامیدنی و ... می باشد.

ارتباط بين شيوع و شدت آسيب با برخي عوامل خطرزا در مسابقات كاراته

چكيده
هدف از انجام اين تحقيق بررسي ارتباط بين شيوع و شدت آسيب با برخي عوامل خطرزا در مسابقات كاراته مي باشد. جامعه
70 كيلوگرم) /41 ±12/ 177 سانتيمتر و وزن 11 /23 ±4/ 23 سال، قد 80 /60 ±2/ آماري تحقيق حاضر 94 كاراته كا (با ميانگين سن 91
بودند كه در مسابقات المپياد دانشجويي كاراته قهرماني كشور در سال 1389 شركت كردند. براي بررسي شيوع و شدت آسيب در
مسابقات، از دو دوربين فيلم برداري استفاده شد. همچنين پزشك مسابقات به وسيل هي فرم ثبت آسيب، آسي بهاي هنگام مسابقات
را ثبت مي نمود و ساير اطلاعاتي كه از طريق فيلمبرداري قابل جمع آوري نبود به وسيله پرسشنامه گردآوري شد. داده ها با استفاده
0/ از آزمون خي - دو مورد تجزيه وتحليل قرار گرفت. نتايج اين تحقيق نشان داد كه بيشترين آسي بها به طور معن يداري( 001
X 105/429,P= 2= ) در نقاط وسط تاتامي اتفاق افتادند. با توجه به نتايج استخراج شده بيشترين شيوع آسيب در دقيقه پاياني
نتايج آماري بيانگر اين بود كه ميزان شيوع آسيب در افراد با سابقه ورزشي .(X2= 23/543 ,P=0/ مسابقه (دقيقه سه) رخ داد ( 001
همچنين در بررسي ميان شدت آسيب با سابقه ورزشي كارات هكاها ارتباط معني داري .(X2= 38/229 ,P=0/ بيشتر بوده است ( 001
اين شدت در كاراته كاهاي با بيش از 10 سال تجربه ورزشي بيشتر بوده است. قابل ذكر است كه بيشترين ،(P=0/ يافت شد( 042
در دقيقه ي سوم مسابقات كاراته بيشتر از ساير دقايق بود است. تحقيق حاضر نشان (P=0/ شدت آسيب به طور معن يداري( 029
مي دهد عواملي مانند مناطق مختلف تاتامي كاراته، زمان سپري شده مسابقه، سابقه ورزشي بر شدت و شيوع آسي بديدگي
كاراته كاها موثر است.
واژه هاي كليدي: كاراته، عامل خطرزا، آسيب
1. Email: M.Bahrani7سيد محمد نبي بحراني 1، دكتر منصور صاحب الزماني 2، دكتر نادر رهنما 3
1.دانشجوي كارشناسي ارشد آسيب شناسي ورزشي و حركات اصلاحي دانشگاه شهيد باهنر كرمان، 2- دانشيار دانشگاه شهيد باهنر
كرمان، 3- دانشيار دانشگاه اصفهان9@yahoo.com